骨質健康的首要標準是通過雙能X線吸收測定法(DXA)檢測骨密度值。正常情況下，T值在-1至+1之間屬于健康范圍；T值在-1至-2.5之間提示骨量減少；T值≤-2.5則檢查為骨質疏松癥；若同時伴有脆性骨折則屬于嚴重骨質疏松。這項檢測被認為是檢查骨質疏松的金標準，能反映骨骼中礦物質含量和強度。

　　骨結構與微觀形態

　　健康的骨骼應具備完整的微觀結構，包括排列規則、連接緊密的骨小梁，以及厚度和質量正常的皮質骨。當骨質疏松發生時，骨微結構會遭到破壞，表現為骨小梁變細、斷裂，骨髓腔增寬，這些變化可通過X線或CT檢查觀察到。保持骨骼的微觀結構完整對發現骨折至關重要。

　　臨床癥狀表現

　　骨質健康者不應出現持續性骨痛、身高縮短或駝背畸形等癥狀。腰背疼痛、夜間加重的骨痛、身高較年輕時降低3cm以上、出現非暴力性骨折（如咳嗽導致的肋骨骨折）都提示可能存在骨質疏松。臨床上將脆性骨折視為骨質疏松嚴重的并發癥和檢查依據之一。

　　營養與代謝指標

　　維持骨質健康需要充足的鈣、磷和膠原蛋白攝入，這三者被稱為"骨骼健康三要素"。血液中鈣、磷、堿性磷酸酶等指標正常，25-羥基維生素D水平≥30ng/ml，表明骨骼代謝處于平衡狀態。同時應避免影響骨代謝的問題（如甲亢）和藥物（如激素）。

　　功能狀態評估

　　骨質健康者應保持正常的活動能力，包括行走自如、完成日常活動無困難。通過定量超聲檢查跟骨或橈骨，測量聲波傳導速度可間接評估骨骼強度。平衡能力測試（如單腿站立時間）也能反映跌倒風險，是評估骨質健康的重要功能指標。

　　發現與生活方式標準

　　保持骨質健康需要體重適中（BMI18.5-24）、每周≥150分鐘中等強度運動、每日鈣攝入1000mg和維生素D800-1200IU、戒煙限酒、發現跌倒等措施。70歲后仍能維持這些生活習慣者，通常具有更好的骨骼狀態。規律檢測骨密度（尤其絕經后女性和50歲以上男性）也是維護骨質健康的關鍵。

　　遺傳與發育因素

　　理想的骨質健康應包括較高的峰值骨量（約在30-35歲達到），這取決于青少年期的營養和運動狀況。家族中無骨質疏松骨折史、個人無長期臥床或太空飛行等特殊經歷，都預示著更好的骨骼質量。骨齡與實際年齡相符（兒童期）也是骨骼正常發育的標志。